Хронический

Симптомы, диагностика и лечение хронического простатита

На сегодняшний день простатит — наиболее распространенное воспалительное заболевание мочеполовой системы. Исключением не являются ни молодые мужчины, ни пожилые. Статистические данные свидетельствуют о том, что 80% сильного пола старше 70 лет знакомы с данной патологией не понаслышке.

Чаще всего пациентами проктолога становятся мужчины от 20 до 40 лет. Тем не менее самостоятельная диагностика этой болезни весьма затруднена — признаки простатита могут маскироваться под клиническую картину других урологических заболеваний и, напротив, патологии мочеполовых органов могут дать яркую симптоматику, напоминающую простатит.

Что представляет собой хроническое воспаление простаты

Простатит — это воспалительное заболевание простаты (предстательной железы).  Наиболее распространенной его причиной является запущенная инфекция органов таза. Спровоцировать воспаление может ослабленный иммунитет (на фоне иных заболеваний), местное или общее переохлаждение, низкий уровень физической активности, заболевания, передающиеся половым путем, курение, чрезмерное употребление алкоголя, стрессы и хроническая усталость.

Клиницисты выделяют несколько видов простатита, которые условно можно разделить на две основные группы: бактериальный и абактериальный простатит. Первая группа — довольно редкое явление (5 случаев из 100). Наиболее часто встречается хронический простатит, который преимущественно является первичным, а не осложнением острой формы.

Клиника хронического простатита

Основные жалобы, которые встречаются при наличии хронического воспалительного процесса в простате, касаются изменения мочеиспускания в связи с сужением мочевыводящего канала. Например, это может быть прерывистость, слабость струи мочи, капельное мочеиспускание, незначительное недержание, постоянное чувство наполненности мочевого пузыря.

Отдельные симптомы связаны с чрезмерным раздражением нервных волокон:

  1. Частое мочеиспускание.
  2. Никтурия (преобладание мочеиспускания ночью).
  3. Небольшой объём разового диуреза.
  4. Неотложные позывы.
  5. Невозможность сдержать мочу при возникновении позыва.


Также характерны болезненные ощущения внизу живота, паха, на внутренней поверхности бедер, которые могут отдавать в поясницу. Нередки случаи различных нарушений сексуальной функции.

Первое, на что стоит обратить внимание, — это болезненность в нижней части живота, при этом боль может быть как ноющей, так и режущий, отдавать в поясницу, усиливаться после полового акта.

За довольно короткое время возникают сексуальное расстройства, которые отражаются на качестве и продолжительности коитуса, у мужчины снижается либидо и появляется эректильная дисфункция.
При отсутствии должного лечения, каждое мочеиспускание в скором времени начинает сопровождаться болью.


Обратите внимание! При наличии подобных симптомов категорически не рекомендуется начинать самолечение —  диагноз “хронический простатит” может установить только врач после необходимых исследований!

Диагностика хронического простатита

Обнаружить хронический простатит в период ремиссии довольно непросто, а вот период обострения чреват многократным усилением болевых ощущений, повышением температуры и разными осложнениями.

Урологическое обследование включает в себя лабораторные анализы и использование инструментальных методов диагностики.
В первую очередь, пациент должен сдать общий и биохимический анализ крови, реакцию Вассермана, кровь на ВИЧ и НV, анализ мочи. Также необходимо пройти обследование у венеролога и проктолога, который проведет пальцевое ректальное исследование.
Инструментальные методы диагностики включают в себя УЗИ почек, простаты, мочевого пузыря и урофлоуметрию.

Как лечить хронический простатит

В подавляющем большинстве случаев для успешного лечения простатита достаточно консервативных методов. Однако, терапия в любом случае должна иметь комплексный подход. В первую очередь врачи рекомендуют изменить существующий образ жизни — неправильное питание, низкая физическая активность, отсутствие должной разборчивости в половых связях могут сыграть немалую роль в развитии воспалительного процесса.

Лекарственные препараты

Комплексная терапия подразумевает под собой одновременное решение нескольких проблем — врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты, средства, которые активизируют регенерацию и обладающие иммуномодулирующими свойствами на клеточном уровне (к примеру, Метилурацил, Левамизол и другие).

В большинстве случаев, хронический простатит у мужчин излечивается только с помощью антибиотикотерапии. С этой целью используют антибактериальные средства широкого спектра действия (например, Азитромицин или Вильпрафен). Курс длится около 50 дней, а иногда требуется и повторное применение антибиотиков. Обязательно назначение пробиотиков с целью профилактики дисбактериоза.

Физиотерапия

Физиопроцедуры при хроническом простатите включают в себя массаж, прогревание и клизмирование раствором антибиотиков.
Массаж простаты — процедура не из приятных, однако она обладает очень высокой эффективностью. Данную манипуляцию осуществляет специалист, а техника схожа с пальцевым ректальным исследованием.

Тепловое воздействие обеспечивает хороший результат благодаря улучшению циркуляции крови в мельчайших сосудах. Это способствует максимальному всасыванию лекарств в пораженной области.  В современных клиниках данную процедуру проводят с помощью ультразвука.

Бальнеотерапия

Санаторно-курортное лечение зарекомендовало себя эффективным методом лечения хронического простатита. С этой целью используют низкоконцентрированную минеральную воду как внутрь, так и для сидячих ванночек. Наиболее популярные бальнеологические санатории расположены в Евпатории, Моршине и Трускавце.

Рациональное питание

Первое, от чего необходимо отказаться при диетотерапии — это алкогольсодержащие напитки. Этиловый спирт является сильным раздражителем протоков простаты, что значительно усиливает боль и отрицательно воздействует на воспалительный процесс.
Ограничению подвергаются продукты, которые богаты холестерином (например, жирное мясо) и еда, вызывающая повышенное газообразование (бобовые, острые блюда, дрожжевая выпечка, газировка).

Рекомендуется включить в питание продукты, обогащенные цинком. В этот перечень входят практически все виды морепродуктов и тыквенные семечки. Также, положительный эффект оказывают овощи, молочные продукты, крупы и сушеные фрукты.

Необходимо понимать, что принципы рационального питания необходимо соблюдать на постоянной основе. В противном случае риск рецидива заболевания чрезвычайно высок.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при хроническом простатите является крайней мерой ввиду высокого числа осложнений и долгого реабилитационного периода. Оно показано лишь тогда, когда консервативная терапия оказывается неэффективной либо при наличии таких неотложных состояний, как абсцесс предстательной железы и близлежащих тканей, подозрение на онкозаболевание, доброкачественная гиперплазия простаты, острая задержка мочи, наличие конкрементов в полости почек и мочевого пузыря.
На сегодняшний день существуют такие методы оперативного лечения простатита:

  • Простатэктомия — радикальное удаление железы;
  • резекция — удаление отдельной части простаты;
  • циркумцизио — круговое иссечение крайней плоти с целью профилактики возникновения простатита либо лечение его в хронической стадии;
  • дренаж абсцесса с гнойным содержимым.

Лечение простатита может затянуться на несколько месяцев, при этом ни один врач не может гарантировать полного выздоровления. Результат лечения во многом зависит от самого больного — ему придется полностью изменить образ жизни, иначе терапия будет лишена смысла.

Без сомнения, предупредить простатит в разы легче, чем его вылечить. Основой профилактики является высокая физическая активность, использование барьерных методов контрацепции, соблюдение правил рационального питания и предупреждение переохлаждения.

Номер1